周口市医保局电脑系统升级-医保中心系统升级

1.周口市职工医保政策

2.周口市中心医院医保报销比例

3.史上最全河南每个地区医保局联系电话，太详细了！

4.社保卡在周口为什么显示在郑州呢

周口市职工医保政策

一、参保范围

城镇所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都必须参加城镇职工医疗生育保险。

二、参保登记、缴费

(一)行政、全供事业单位人员持入编审批表,填写社会保险登记表、参加社会保险人员增(减)情况表,非行政、事业单位填写社会保险登记表、参加社会保险人员增(减)情况表,到市行政服务大厅办理参保手续,计算应缴医疗保险费,按月传送地税部门缴费。(二)新建单位要从成立之日起30日内,持营业执照等有关证件到市行政服务大厅办理参保登记。

三、缴费标准

(一)国家机关和其他财政全供单位参加基本医疗保险缴费费率为8.4%(其中单位6.4%、个人2%),其他参保单位参加职工基本医疗保险缴费费率为8.6%(其中单位6.6%、个人2%),每月按时向地税部门缴纳,职工个人不缴纳生育保险费。(二)大额补充医疗保险费由用人单位和职工按年共同缴纳,缴费标准为每人每年150元(用人单位和职工各缴纳75元)。

四、医疗待遇

(一)基本医疗保险和大额补充医疗保险待遇 基本医疗保险统筹基金起付标准为600元,参保职工住院医疗费用基金支付比例为在职职工85%,退休人员90%。在本地三级定点医疗机构及转往省内定点医疗机构就医报销比例降低5%,转往省外定点医疗机构就医报销比例降低10%。

一个自然年度内进入统筹基金的最高支付限额为55万元,其中城镇职工基本医疗保险最高支付限额为8万元,城镇职工大额补充医疗保险最高支付限额为47万元。

(二)门诊慢医疗待遇 我市城镇职工基本医疗保险门诊重症慢共18个病种,实行定点治疗,按病种月定额结算。定点治疗即取得门诊重症慢待遇资格的参保居民选择一家门诊重症慢定点医药机构作为治疗(含检查、用药等)定点;按病种月定额结算即参保职工只能选择我市门诊重症慢病种范围内的一种享受待遇;门诊重症慢定额为统筹基金月支付定额,须当月使用,当月没有使用的,不向下累计。

门诊慢18种病种:恶性肿瘤,月定额:确诊0~2年4000元,确诊3~5年2000元;慢性肾功能不全非透析治疗,月定额:1800元;异体器官移植术后抗排异治疗,月定额:术后1年6000元,术后2~3年4000元;术后3年以上3000元;糖尿病并发症,月定额:300元;高血压并发症,月定额:200元;冠状动脉粥样硬化性心脏病,月定额:200元;急性脑血管意外后遗症,月定额:220元;慢性阻塞性肺气肿,月定额:200元;慢性肺源性心脏病,月定额:200元;肝硬化失代偿期,月定额:350元;类风湿性关节炎,月定额:600元;系统性红斑狼疮,月定额:600元;强直性脊柱炎,月定额:500元;重型精神病药物维持治疗,月定额:220元;癫痫病,月定额:200元;非耐多药结核病(免费项目除外),月定额:300元;帕金森氏病,月定额:300元;艾滋病机会性感染,月定额:300元。

门诊慢医疗费用,不设起付标准,扣除自费项目费用及乙类费用中个人首自付部分费用后,由城镇职工基本医疗保险统筹基金按80%比例支付,当月支付额度不超过当月定额。

周口市中心医院医保报销比例

周口市中心医院医保报销比例：

1、门诊费用。一个自然年度内，普通门诊和急诊费用累计超过1800元后，超过部分的报销比例为50%；70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销比例为70%；70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销比例为80%。

2、住院费用。起付标准根据医院级别不同而有所差异，其中乡镇卫生院的起付标准为150元，县级二级或相当规模以下医院的起付标准为400元，市级二级或相当规模以下医院的起付标准为500元，市级三级医院的起付标准为1200元。

3、报销比例。不同级别医院的报销比例也有所不同，例如，乡镇卫生院的报销比例为70%至90%，县级二级或相当规模以下医院的报销比例为63%至83%，市级二级或相当规模以下医院的报销比例为55%至75%，市级三级医院的报销比例为53%至72%。

4、特定病种。对于儿童先心病等特定大病，新农合的补助病种定额为70%。

周口住院费用报销的流程：

1、办理人提交报销单据等材料到社会保险基金管理局受理。

2、受理部门自收到申请材料，医保中心当日完成审核，结算，支付工作。

3、社会保险基金管理局审查材料并批准申请，申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。

综上所述，周口市中心医院的医保报销比例依据患者的参保类型、就医医院等级和年龄等因素而有所不同，患者应根据具体情况了解相应的报销政策和流程。

法律依据：

《中华人民共和国社会保险法》

第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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包含河南省每个市每个县所有医保局联系电话，

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河南省的各区各县医保中心，医疗保障局联系电话

2020年12月13日整理!医保问题，请按片区拨打!

河南省省本级

河南省社会保障局——0371-65742316

郑州市社会保险中心——0371—68064000(郑州社保一号咨询服务热线)

开封市市本级

开封市市本级社会医疗医保中心——0371-23239613(居民) 、0371-23381792(职工)

开封市龙亭区社会医疗医保中心——0371-22786700(居民)

开封市顺河区社会医疗医保中心——0371-22301953(居民)

开封市鼓楼区社会医疗医保中心——0371-23993059(居民)

开封市禹王台区社会医疗医保中心——0371-22308569(居民)

开封市新区社会医疗医保中心——0371-22688519(居民)

开封市祥符区社会医疗医保中心——0371-26661360(居民)、0371-26661360(职工)

开封市杞县社会医疗医保中心——0371-22319620(居民)、0371-28665259(职工)

开封市尉氏县社会医疗医保中心——0371-22711600(居民)、0371-22711660(职工)

开封市通许县社会医疗医保中心——0371-24992952、24960139(居民、职工)

洛阳市

洛阳市社会保险中心——0379-69933638(市直职工)0379-60652598(市内各区居民)

偃师市社会保险中心——0379-63088286(职工)0379-63088285(居民)

孟津县社会保险中心——0379-67926001(职工)0379-67926001(居民)

伊川县社会保险中心——0379-69365506(职工)0379-69365506(居民)

宜阳县社会保险中心——0379-63089572(职工)0379-63089562(居民)

洛宁县社会保险中心——0379-66263708(职工)0379-66263708(居民)

嵩县社会保险中心——0379-66321331(职工)0379-66330331(居民)

新安县社会保险中心——0379-65086855(职工)0379-67286025(居民)

汝阳县社会保险中心——0379-68233853(职工)0379-68233853(居民)

栾川县社会保险中心——0379-66822215(职工)0379-66822215(居民)

平顶山市

平顶山市社会医疗保险中心——0375-2978646/2978613(职工)、0375-2978646/2978613(居民)

舞钢市社会医疗保险中心——0375-8183055/7282170(职工)、0375-8183055/7282170(居民)

宝丰县社会医疗保险中心——0375-6589686/6558719/6532734(职工)、0375-6589686/6558719/6532734(居民)

郏县社会医疗保险中心——0375-5255018(职工)，0375---7068390 (居民)

鲁山县社会医疗保险中心——0375---5099988(职工)，0375---5099988(居民)

叶县社会医疗保险中心——0375---3315011/3310811(职工)、0375---3315011/3310811(居民)

石龙区社会医疗保险中心——0375-2526586(职工)、0375---2535819(居民)

新华区社会医疗保险中心——0375-8867001(职工)、0375---8867002(居民)

卫东区社会医疗保险中心——0375—3992660(职工)、0375---3992667/3992600(居民)

湛河区社会医疗保险中心——0375--7670330(职工)、0375---7671070(居民)

高新区社会医疗保险中心——0375---3783306(职工)、0375---3783306(居民)

新城区社会医疗保险中心——0375---2667680(职工)、0375---2667680(居民)

安阳市

安阳市社会医疗保险中心——0372-2276311(职工)、0372-2222660(居民)

安阳县社会医疗保险中心——0372-5063609(职工)、0372-5063609(居民)

林州市社会医疗医保中心——0372-6146918(职工)、0372-6146918(居民)

汤阴县社会医疗保险中心——0372-6205584(职工)、0372-6205584(居民)

内黄县社会医疗保险中心——0372-7701789(职工)、0372-7701789(居民)

文峰区社会医疗保险中心——0372-5100878(居民)

北关区社会医疗保险中心——0372-2263794(居民)

殷都区社会医疗保险中心——0372-5139680(居民)

龙安区社会医疗保险中心——0372-5022863(居民)

高新区社会医疗保险中心——0372-2150987(居民)

焦作市

焦作市社会医疗保险中心——0391-8826866/2662970

马村区医保中心——0391-3941941

中站区医疗保障局——0391-8766557

山阳区医疗保障服务中心——0391-5350091

解放区医疗保障中心——0391-2910037

博爱县社会医疗保险中心——0391-8661234/8688806

修武县社会医疗保险中心——0391-7183294/7112501

孟州市社会医疗保险中心——0391-8199900/8190296

沁阳市社会医疗保险中心——0391-2102825/2102881

武陟县社会医疗保险中心——0391-7270000/7270907

温县社会医疗保险中心——0391-6187697/6183880

新乡市社会医疗保险管理局——0373-3060239(职工)0373—3765306，0373-2060326(居民)

濮阳市社会医疗保险处——0393-4423781

许昌市

许昌市医疗工伤生育保险中心——0374-2620758(职工)、0374-2628159(居民)

襄城县医疗保障局——0374-8390201(职工)、0374-6076079(居民)

长葛市医疗保障局——0374-2585907(职工)、0374-6130699/6169776(居民)

鄢陵县医疗保障局——0374-7161136(职工)、0374-7106799(居民)

禹州市医疗保障局——0374-2076117(职工)、0374-8167758(居民)

魏都区医疗保障局——0374-2662006

建安区医疗保障局——0374-5116670(职工)、0374-5150028(居民)

漯河市

漯河市医疗生育保险中心——0395-3101832(职工)

源汇区医疗生育保险中心——0395-3269016(职工)、0395-3269002/3269016(居民)

郾城区医疗生育保险中心——0395-6168855(职工)、0395-6187521(居民)

召陵区医疗生育保险中心——0395-2605398(职工)、0395-2601180/2605398(居民)

临颍县医疗生育保险中心——0395-8865748(职工)、0395-8861956(居民)

舞阳县医疗生育保险中心——0395-7190017(职工)、0395-7158699(居民)

三门峡市

三门峡市社会医疗保险中心——0398--2773373

义马市社会医疗保险中心——0398--2355068，0398--2355928

渑池县社会医疗保险中心——0396--2366501

湖滨区社会医疗保险中心——0398--2953908，0398--3192013

陕州区社会医疗保险中心——0398--3839336

灵宝市社会保障局——0398--8867291，0398--8867270

卢氏县社会医疗保险中心——0398--7189103，0398--7182602

城乡一体化示范区社保中心——0398-2775067

南阳市医疗保险中心——0377-61387705(职工)0377-61387650(居民)

商丘市

商丘市社会医疗保险中心——03702227052(职工)

梁园区城乡居民医疗保险中心——03706705597(职工)、03702613364(居民)

睢阳区城乡居民保险管理中心——03706061979(职工)、03703269127(居民)

示范区社会保障服务大厅——03703667070(职工)、03703185506(居民)

虞城县城乡居民基本医疗保险中心——03704175729(职工)、03706010333(居民)

夏邑县城乡居民医疗保险中心——03703033601(职工)、03703033608(居民)

民权县城乡居民医疗保险中心——03708500878(职工)、03708533120(居民)

睢县城乡居民基本医疗保险中心——03708129980/13037500598(职工)、03706098965(居民)

柘城县社会医疗保险中心——03703023075(职工)、03707213451(居民)

宁陵县医疗保障局——03707817533(职工)、03707838660(居民)

信阳市社会医疗保险中心——0376-6369837

周口市

周口市社会医疗生育保险中心——0394-8276660(职工)

川汇区社会医疗保险中心——0394-7879156(居民)、0394-8396978(职工)

周口经济开发区城乡居民基本医疗保险中心——0394-8361300(居民)

周口市城乡一体化示范区就业促进和医疗保障局医保中心——0394-7965055(居民)

周口港区医保办——0394-5880166(居民)

沈丘县社会医疗保险中心——0394-5108856(居民)、0394-5217209(职工)

扶沟县社会医疗保险中心——0394-6235998(居民)、0394-6233991(职工)

郸城县社会医疗保险中心——0394-3187920(居民)、0394-3262988(职工)

商水县社会医疗保险中心——0394-5443311(居民)、0394-5453682(职工)

淮阳县社会医疗保险中心——0394-2688196(居民)、 0394-2689108(职工)

项城市社会医疗保险中心——0394-4267309(居民)、0394-4625916(职工)

西华县社会医疗保险中心——0394-2533986(居民)、0394-2542847(职工)

太康县社会医疗保险中心——0394-7723913(职工和原城镇居民)、 0394-6862709/6820522(原农合)

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社保卡在周口为什么显示在郑州呢

1、首先医保凭证参保地显示在别的地方说明曾在别的地方有参保记录，或者参保地的信息未录入到国家医保系统，需等国家医保局信息更新。

2、其次选择正在参加医保的所在城市进行使用就行了。

3、最后当医保电子凭证出现多个参保地信息，说明曾在多地有参保记录，建议选择正在参加医保的所在城市进行使用。